Die Pille danach: Alles, was Sie wissen müssen
Manchmal passiert es, dass die gewohnte Verhütungsmethode versagt. Dann kann die Pille danach eine entscheidende Rolle spielen. Erfahren Sie, wie die Pille danach funktioniert, wie lange sie wirkt und mit welchen Kosten zu rechnen ist – um in stressigen Momenten die richtige Entscheidung treffen zu können.
Was ist die Pille danach?
Eine Verhütungspanne ist leider oftmals schnell geschehen: Das Kondom ist gerissen, die Pille vergessen oder in der Aufregung die Verhütung ganz aus dem Blick geraten – Fehler sind menschlich und können jedem passieren. In solchen Momenten kann die Pille danach eine ungewollte Schwangerschaft unter bestimmten Voraussetzungen verhindern. Die Hormontablette sollte möglichst schnell nach dem ungeschützten Geschlechtsverkehr eingenommen werden, damit sie wirken kann. Daher erhalten Sie die Pille danach rezeptfrei in der Apotheke.1
Die Pille danach ist kein reguläres Verhütungsmittel und nicht für die regelmäßige Verwendung gedacht. Falls Sie dennoch wiederholt auf die Pille danach zurückgreifen mussten, lassen Sie sich am besten von Ihrer Frauenärztin* zu der für Sie passenden Verhütungsmethode beraten.
Wirkung der Pille danach
Damit es zu einer Befruchtung kommt, müssen Spermien auf eine befruchtungsfähige Eizelle treffen. Spermien können bis zu 5 Tage nach dem Geschlechtsverkehr im Körper der Frau überleben.2 Findet in diesem Zeitfenster ein Eisprung statt, kann es zu einer Schwangerschaft kommen. Genau hier setzt die Wirkung der Pille danach an: Die enthaltenen Hormone verschieben den Eisprung um einige Tage nach hinten, sodass die Spermien bereits abgestorben sind und eine Befruchtung nicht mehr stattfinden kann.1 Dafür verzögern die Wirkstoffe den Anstieg des Hormons LH (luteinisierendes Hormon), das den Eisprung auslöst.1
Es gibt die Pille danach mit 2 unterschiedlichen Wirkstoffen, die sich vor allem in ihrem Wirkfenster unterscheiden.1 Während der eine Wirkstoff bis kurz vor dem Eisprung noch einen Effekt hat, wirkt der andere dann nicht mehr. In der Regel verschiebt die Pille danach den Eisprung um circa 5 Tage – bis dahin sind alle Spermien abgestorben.1
Die Pille danach wirkt nicht mehr, wenn der Eisprung bereits stattgefunden hat.1 Sie kann eine Einnistung einer befruchteten Eizelle nicht verhindern und ist daher kein Präparat für einen Schwangerschaftsabbruch. Deshalb sollte die Tablette so schnell wie möglich eingenommen werden, um dem Eisprung noch zuvorzukommen. Je schneller die Pille danach verwendet wird, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie eine Schwangerschaft noch verhindern kann.1 Lassen Sie sich vor der Verwendung immer zunächst in der Apotheke oder von Ihrer Frauenärztin beraten, da die Einnahme der Pille danach nicht in allen Fällen zwingend notwendig ist.
Wenn Sie die Pille danach eingesetzt haben, kann es sein, dass Ihre Periode etwas später und stärker als gewohnt eintritt. Machen Sie daher zur Sicherheit einen Schwangerschaftstest.1
Verwenden Sie bis zum Ende des Zyklus eine Barrieremethode, zum Beispiel ein Kondom, da Sie auch nach Einnahme der Pille danach weiterhin schwanger werden können.
Wie wird die Pille danach eingenommen?
Es handelt sich um eine einzelne Tablette, die Sie einmalig verwenden.3 Wenn Sie möchten, können Sie das auch direkt in der Apotheke machen.
Dort werden Sie außerdem dazu beraten, welches Präparat für Sie infrage kommt. Scheuen Sie sich nicht und stellen Sie offen alle Fragen – Apothekerinnen sind geschult darin, zu diesem Thema zu informieren. Auf Wunsch können Sie das Gespräch auch in einem extra Raum führen, damit andere Anwesende nicht mithören können.
Wenn Sie bis zu 3 Stunden nach Einnahme der Pille danach erbrechen sollten, müssen Sie erneut eine Tablette schlucken.3
Je nach Wirkstoff muss die Pille danach 3 bis 5 Tage nach dem ungeschützten Geschlechtsverkehr angewendet werden, idealerweise innerhalb der ersten 12 Stunden.3
Sicherheit der Pille danach
Wie sicher die Pille danach wirkt, hängt davon ab, an welchem Zyklustag die Frau sich befindet und wie schnell sie eingenommen wurde. Laut Analysen der WHO (Weltgesundheitsorganisation) werden noch 1,2 bis 2,1 Prozent der Frauen, die auf eine Notfallpille zurückgreifen, schwanger.4
Die Einnahme bestimmter Medikamente kann die Wirkung der Pille danach vermindern. Dazu gehören zum Beispiel:3
- Antiepileptika
- Mittel gegen Viren und HIV-Infektionen
- Johanniskraut
Falls Sie diese oder andere Medikamente aktuell verwenden oder in letzter Zeit angewendet haben, informieren Sie Ihre Ärztin oder Ihre Apothekerin darüber.
Bei Frauen mit starkem Übergewicht kann die Pille danach in ihrer Wirksamkeit eingeschränkt sein.3 Lassen Sie sich dazu von Ihrem medizinischen Fachpersonal beraten.
In manchen Fällen kommt es durch die Einnahme der Pille danach zu Übelkeit, Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Zwischenblutungen, Schwindel oder Erbrechen.3
Vor- und Nachteile der Pille danach
Die Pille danach eignet sich dann, wenn der Eisprung noch nicht stattgefunden hat. Sie ersetzt keine andere Verhütungsmethode, sondern ist nur für den Notfall gedacht. Wenn im gleichen Zyklus erneut eine Verhütungspanne auftreten sollte, kann die Pille danach wiederholt zum Einsatz kommen.1 Sollten Sie innerhalb eines kurzen Zeitraums mehrfach auf die Pille danach zurückgreifen müssen, nimmt ihre Wirkung ab.1
Wie hoch sind die Kosten für die Pille danach?
Frauen ab 22 Jahren müssen die Kosten für die Pille danach in der Regel selbst tragen – das sind je nach Präparat zwischen 17 und 29 Euro.1,3
Für Mädchen unter 18 Jahren ist das Medikament kostenfrei, Frauen zwischen 18 und 22 zahlen eine Rezeptgebühr von 5 Euro.1 Voraussetzung dafür ist allerdings, dass sie sich die Pille danach von der Frauenärztin verschreiben lassen.
Generell können Sie die Pille danach rezeptfrei in der Apotheke kaufen. Am Wochenende bekommen Sie das Medikament im Notdienst der Apotheken.
Sie können – abhängig vom Wirkstoff des Präparates – zwischen 3 und 5 Tagen nach dem ungeschützten Geschlechtsverkehr die Pille danach einnehmen.
Verhüten Sie mit einem Kondom bis zur nächsten Periode, da Sie in dem Zyklus dennoch schwanger werden können. Falls Sie die Pille, ein Verhütungspflaster oder einen Verhütungsring nutzen, lassen Sie sich bitte von Ihrer Ärztin oder Apothekerin zur weiteren Einnahme beraten.
Die Pille danach enthält ein Hormon, das den Eisprung verzögert.1 Bis dahin sind alle Spermien, die in Gebärmutter und Eileiter gelangt sind, abgestorben und eine Befruchtung wird verhindert. Die Pille danach führt nicht zu einem Schwangerschaftsabbruch.
Ja, da die Wirkstoffe aber in die Muttermilch übergehen können, sollten Sie eine Stillpause einhalten – je nach Präparat von 8 Stunden bis zu einer Woche.3 Pumpen Sie in der Zeit die Muttermilch ab, damit die Milchbildung erhalten bleibt. Bitte fragen Sie hierzu zusätzlich Ihre Ärztin oder Apothekerin.
Auf dieser Seite werden aus Gründen der Lesbarkeit ausschließlich weibliche Personenbezeichnungen verwendet. Bitte beachten Sie, dass diese Formulierungen geschlechtsneutral gemeint sind und sich gleichermaßen auf alle Geschlechter beziehen.
1Berufsverband der Frauenärzte e.V. 2023. Die Pille danach / Notfallverhütung. Verfügbar unter: https://www.frauenaerzte-im-netz.de/familienplanung-verhuetung/die-pille-danach-notfallverhuetung/ (letzter Zugriff: 30. 01. 2024).
2Das Jugendportal der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung. Haltbarkeit der Samenzellen. Verfügbar unter: https://www.loveline.de/themen/jungen/der-samenerguss/haltbarkeit-der-samenzellen/ (letzter Zugriff: 30. 01. 2024).
3Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung. 2023. Die Pille danach. Verfügbar unter: https://www.familienplanung.de/verhuetung/verhuetungspannen/pille-danach/ (letzter Zugriff: 30. 01. 2024).
4World Health Organization. 2021. Emergency Contraception. Verfügbar unter: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/emergency-contraception (letzter Zugriff: 30. 01. 2024).