Schwanger in den Wechseljahren: Geht das noch?
Die Wechseljahre bringen spürbare Veränderungen: Deine Periode wird unregelmäßiger, Hitzewallungen häufen sich. Und möglicherweise fragst du dich: Kann ich noch schwanger werden? Und brauche ich überhaupt noch eine Verhütung? Auch in den Wechseljahren gibt es einiges zu wissen, wenn es um Schwangerschaft und Verhütung geht.
Was passiert in den Wechseljahren?
Die Wechseljahre sind eine natürliche Phase im Leben jeder Frau. Dein Hormonhaushalt verändert sich – vor allem die Produktion von Östrogen und Progesteron nimmt ab.
Typische Anzeichen dafür sind: 1
Deine Periode wird ggf. unregelmäßig und bleibt irgendwann ganz aus.
Du leidest unter Hitzewallungen, Schlafstörungen und Stimmungsschwankungen.
Häufig verändern sich auch Haut und Schleimhäute.
Die Wechseljahre beginnen meist im Alter von 45 bis 55 Jahren und ziehen sich über mehrere Jahre. 2 Doch diese Veränderungen bedeuten nicht, dass du nicht mehr schwanger werden kannst. Auch wenn dein Zyklus durcheinandergerät, kann deine Fruchtbarkeit noch erhalten bleiben. 1
Begreife diese Phase als natürlichen Übergang, bei dem sich dein Körper langsam auf das Ende der fruchtbaren Jahre vorbereitet.
Fruchtbarkeit in den Wechseljahren: Kann ich noch schwanger werden?
Im Laufe des Lebens nimmt die Zahl der verfügbaren Eizellen stetig ab. Bereits Jahre vor der Menopause werden Eisprünge seltener und unregelmäßiger. In der Perimenopause ist eine Schwangerschaft zwar noch möglich, doch die natürliche Empfängnis wird mit zunehmendem Alter immer unwahrscheinlicher. In den letzten Jahren vor der Menopause sinkt die Chance, schwanger zu werden, schließlich drastisch ab.3
Wann ist eine Schwangerschaft nicht mehr möglich?
In den Wechseljahren können die Eierstöcke auch nach Monaten der ausbleibenden Regel noch aktiv sein. Eine Schwangerschaft wird zwar mit steigendem Alter immer unwahrscheinlicher, bleibt aber dennoch möglich. Das bedeutet, dass du während der Übergangsphase noch verhüten solltest. 4
Wie lange muss ich in den Wechseljahren verhüten?
Um trotz der Wechseljahre nicht schwanger zu werden, solltest du bis zu 12 Monate nach der letzten Regelblutung weiterhin eine Verhütungsmethode anwenden. Bei Frauen unter 50 Jahren kann es ratsam sein, diese Phase auf bis zu 24 Monate auszudehnen. 5
Die Dauer der Verhütung hängt vom individuellen Eintritt der Wechseljahre ab. Wichtig ist, dass du mit deiner Frauenärztin* die passende Methode findest und diese während der Übergangszeit konsequent anwendest.
Periode bleibt aus: Schwanger oder Wechseljahre?
Auch ohne regelmäßige Periode kannst du in den Wechseljahren schwanger werden. In der Perimenopause sind die Zyklusphasen häufig unregelmäßig . Daher ist es möglich, dass es weiterhin, trotz ausbleibender Blutungen, zu Eisprüngen kommen kann. Die Wahrscheinlichkeit, in dieser Phase schwanger zu werden, sinkt zwar, bleibt aber bestehen. 5
Wie stelle ich fest, ob ich in den Wechseljahren oder schwanger bin?
Viele Symptome der Wechseljahre ähneln denen einer Schwangerschaft. Dazu gehören: 6
Ausbleibende Menstruationsblutung (in der Perimenopause oft schon unregelmäßig)
Wassereinlagerungen
Schlafstörungen
Veränderte Stimmung
Wenn du also vermutest, dass deine Periode ausgeblieben ist, da deine Wechseljahre beginnen, könnte das möglicherweise auch an einer Schwangerschaft liegen.
Ein Schwangerschaftstest kann Aufschluss geben. Falls dieser negativ ausfällt, du aber weiterhin unsicher bist, empfiehlt es sich, deine Ärztin zu konsultieren.
Verhütung in den Wechseljahren: Welche Methode ist geeignet?
In den Wechseljahren sind nicht alle Verhütungsmethoden gleichermaßen geeignet. Hormonelle Kombinationspräparate (mit Östrogen) wie die klassische Antibabypille sind bei Frauen mit erhöhtem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen nicht ratsam. 5
Sichere und bewährte Alternativen sind:
Hormonelle Methoden ohne Östrogen
Gestagen-Monopillen
Hormonspirale , Gestagen-Implantat
Hormonfreie Methoden
Auch eine Sterilisation des Mannes oder der Frau ist eine Option, die in Erwägung gezogen werden kann.
FAQs zu Schwangerschaft in den Wechseljahren
Ja, auch während der Wechseljahre besteht die Möglichkeit einer Schwangerschaft, insbesondere in der Perimenopause, also den Jahren vor der letzten Menstruation.3
Ja, auch ohne regelmäßige Periode kann es in den Wechseljahren zu einer Schwangerschaft kommen, da Eizellen weiterhin reifen können.3 Erst wenn in dieser Lebensphase mindestens 12 Monate keine Regelblutung mehr aufgetreten ist, ist eine Verhütung üblicherweise nicht mehr erforderlich.1
Verhütung sollte mindestens 12 Monate nach der letzten Regelblutung angewendet werden. Bei Frauen unter 50 Jahren ist es ratsam, bis zu 24 Monate weiter zu verhüten.7
Die Fruchtbarkeit nimmt ab dem 35. Lebensjahr ab. In den Wechseljahren werden die Zyklen unregelmäßiger, wodurch die Fruchtbarkeit und die Chance auf eine natürliche Schwangerschaft weiter abnimmt. Bis zur Menopause (Zeitpunkt der letzten Regelblutung) ist eine Schwangerschaft aber weiterhin möglich.5
Grundsätzlich gilt: Solange eine Frau Blutungen hat, kann sie schwanger werden. Auch noch mit Anfang oder Mitte 50. Die Wahrscheinlichkeit einer spontanen Schwangerschaft sinkt allerdings schon ab Mitte 30.
Auf dieser Seite werden aus Gründen der Lesbarkeit ausschließlich weibliche Personenbezeichnungen verwendet. Bitte beachte, dass diese Formulierungen geschlechtsneutral gemeint sind und sich gleichermaßen auf alle Geschlechter beziehen.
Quellen
1 Berufsverband der Frauenärzte e.V. 2018. Wechseljahre & Wechseljahresbeschwerden. Verfügbar unter: https://www.frauenaerzte-im-netz.de/koerper-sexualitaet/wechseljahre-klimakterium/ (letzter Zugriff: 07.07.2025).
2 Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA). 2023. Wechseljahre. Verfügbar unter: https://www.frauengesundheitsportal.de/themen/wechseljahre/ (letzter Zugriff: 07.07.2026).
3 Tarlatzis BC, Zepiridis L. Perimenopausal conception. Ann N Y Acad Sci, 2003; 997(1): 93-104. https://doi.org/10.1196/annals.1290.011 .
4 Dr. Medic (RO) Gabriela Cracovschi.2023.Verhütung in den Wechseljahren – Wie verhüten Frauen in den Wechseljahren richtig? Verfügbar unter: https://menopause-zentrum.com/verhuetung-in-den-wechseljahren-wie-verhueten-frauen-in-den-wechseljahren-richtig/ (letzter Zugriff: 07.10.2025)
5 Australasian Menopause Society.2022.Contraception. Verfügbar unter: https://menopause.org.au/hp/information-sheets/contraception . (letzter Zugriff: 07.10.2025)
6 Buckler H. The menopause transition: endocrine changes and clinical symptoms. J Br Menopause Soc, 2005; 11(2): 61-65. https://doi.org/10.1258/136218005775544525 .
7 DGGG. S3-Leitlinie „Peri- und Postmenopause – Diagnostik und Interventionen“. AWMF-Reg.-Nr. 015-062, Version 2.3, 2020